万有製薬(現：MSD)プロペシア処方によるAGA治療

プロペシア錠 (1mg)　28錠：7,500円 (税込)
プロペシア錠 (1mg)　140錠：35,000円 (税込)

当院で処方しているプロペシアは万有製薬 (現：MSD)の純正品です。
プロペシア処方は健康保険の対象外ですので保険証は必要ございません。

浜松町第一クリニック TOP > プロペシア処方

◆今月の診療について◆

５院ともに、通常通り診療しております。(年末年始を除き年中無休)

◆2011年11月14日(月)に新しく東京駅前院が開院いたしました。◆

◆お知らせ◆～社名・デザイン等の変更について～
2010年10月1日より、万有製薬株式会社とシュリング・プラウ株式会社が統合し「MSD株式会社」となりました。
会社統合及び社名変更に伴い、各製品の社名・デザイン等の変更が順次変更されておりますのでお知らせいたします。

来院 → 問診 → 処方までは15分程度です。
詳しい処方の流れはこちらを参照してください → プロペシア処方の流れ
保険証は必要ありません。

当院では、2005年12月プロペシア発売開始当初より当院でも処方を開始し今まで３万人以上の処方実績がございます。特にいままで患者様に大きな問題が生じるような事例もございませんのでご安心ください。万有製薬 (現：MSD)提供のプロペシア処方をしている病院検索にも当院はご紹介いただいております。詳しくはこちら → AGA-news 病院詳細情報

上のプロペシア画像が当院にて処方している万有製薬(現：MSD統合後)の純正プロペシアです。
万有製薬(現：MSD)純正品のプロペシアは14錠のシートになっていて表側に日本語で商品名「プロペシア1mg」と記されております。他に万有製薬(現：MSD)より90錠入りのボトルに入ったプロペシアもございますが当院ではボトルの中でプロペシアがかけてしまう恐れがある理由でお取り扱いしておりません。

万有製薬(現：MSD) 提供
プロペシア情報サイト

プロペシア錠
服薬ガイド

◆プロペシアとは

プロペシアとは、一般名フィナステリドと呼ばれ米国メルク社が開発し、現在すでに世界60カ国以上で承認されている世界で初めて医師が処方する1日1回の内服による男性型脱毛症用薬（AGA治療薬）です。
日本では、万有製薬(現：MSD株式会社)が2001年よりプロペシアの臨床試験を開始し、2003年に厚生労働省へ承認申請をして2005年12月より各医院より処方されております。
プロペシアはED治療薬のバイアグラやレビトラ、シアリスと同じように薬価基準未収載薬のため健康保険の対象とはなりませんのでプロペシア処方でご来院の際には保険証はお持ちいただかなくても結構です。
プロペシア（有効成分フィナステリド 1mg）は 5α還元酵素阻害薬という分類のお薬で同じ分類のお薬としてプロスカー（フィナステリド 5mg）の前立腺肥大のお薬がございます。これらのお薬は、アメリカテキサス州～メキシコに自生するノコギリヤシという植物の薬効成分を原材料にしています。

男性型脱毛症とは、AGAとも呼ばれ成人男性によくみられる髪が薄くなる状態のことです。思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなっていきます。一般的には遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。時間の経過とともに進行して薄毛が目立つ症状のことをいいます。
詳しくは万有製薬(現：MSD)解説 → AGAの起こるしくみ
さらにプロペシアによる発毛のしくみは → プロペシア作用機序

国内の臨床試験ではプロペシア1mgの1年間投与により58%、2年間で68%、3年間で78%の改善効果が認められています。
またプロペシア1mgの1年間投与により40%、2年間で31%、3年間で20%の現状維持効果が認められております。
改善効果及び維持効果を合算すると、プロペシア1mgは98%以上の方に効果のあるデータがございます。
問診の際にもご説明させていただきますが重要なポイントは、このデータの対照が20歳以上50歳以下で脱毛症以外に心身ともに健康な中軽度までの男性型脱毛症（AGA）患者ということですので、 50代、60代の方は上記のデータよりは効果の期待値が下がることは間違いありません。
有効率と言っても頭頂部で著明改善は6%、前頭部で2%程度です。ですから、ごく一握りの人には著名に効く薬ですが大部分の人に進行は止まるが、現状維持程度と考えた方がいい薬だということを認識してください。
万有製薬(現：MSD)提供の国内臨床試験のデータはこちらを参照していただくとわかりやすく解説されておりますので是非、参考にしてください。
詳しくはこちら ↓
臨床効果 <国内データ（1年）>
臨床効果 <国内データ（3年）>

◆プロペシアの使用上の注意点

男性における男性脱毛症のみの適用であり、円形脱毛症や抗癌剤等による脱毛症に対する適用はありません。
20歳未満での安全性及び有効性は確立されていないことから、未成年に対してプロペシアの処方はできません。
女性に対する適用はありませんので、女性に対してプロペシアの処方はできません。
妊婦、妊娠している可能性のある女性及び授乳中の女性はプロペシアを服用しないでください。（妊娠中の女性がプロペシアを服用すると、男性胎児の生殖器官等の正常発育に影響を及ぼすおそれがあります。）
3ヶ月の連続投与により効果が発現する場合もありますが、効果が確認できるまで通常6ヶ月以上の連続してのプロペシア服用が必要である。
効果を持続させるためにはプロペシアを継続的に服用する。つまり服用し続けた結果、効果があっても服用を中止すると効果は無くなり症状が進行します。
前立腺がんの検診を受ける予定のある方は、検査を実施される医師にプロペシアを服用していることを必ずお知らせください。（プロペシアの成分は前立腺がん検査で測定されるPSA値を約50%低下させるので、測定したPSA濃度を2倍した値を目安にする必要があります。）
プロペシア服用中は献血をしないでください。（献血した血液が妊婦や授乳中の女性の体内に入るのを防ぐためです。1ヶ月間、プロペシアの服用をやめれば献血は大丈夫です。）
副作用として性欲減退・インポテンツがあり国内での臨床試験では発現率は1,0%未満です。
副作用についての詳細は万有製薬(現：MSD)提供のこちらをご覧ください。
→ プロペシア錠：国内臨床試験（副作用）

以上を踏まえてプロペシアでの男性型脱毛症の治療において、お薬自体を28錠単位にて処方することが可能ですが、とりあえず試してみたいという方でも効果の有無を判断するためには毎日1日1回プロペシアの服用を最低でも6ヶ月以上は継続しなくてはならないことをご了承ください。

◆頭皮に直接付けるタイプのお薬

当院では、※1. 塩化カルプロニウム 5%配合の外皮用薬「フロジン液30ml」の※2. ジェネリック医薬品である「アロビックス30ml」（佐藤製薬）を 1本1,500円（税込）にて処方しております。フロジン液とアロビックス

フロジン液30mlは現在お取り扱いしておりません
アロビックス30ml　1本：1,500円（税込）
アロビックス30ml　5本：6,000円（税込）

※1. 塩化カルプロニウムとは、育毛剤で使われる血管拡張成分です。頭皮の血管を拡張し血流をよくして毛乳頭への栄養補給を助け毛髪の成長を促す作用があります。塩化カルプロニウムを配合している育毛剤で有名なものとして第一三共ヘルスケアが発売している カロヤンアポジカ（1%配合）やカロヤンガッシュ（2%配合）などがあります。

※2. ジェネリック医薬品 とは日本で最初に発売された新薬（先発品）には特許があり、特許期間中は同じ有効成分で同じ効き目の薬品を製造することはできません。しかしその期間が満了すると、その有効成分や製法等は国民共有の財産となり、他の医薬品メーカーから同じ有効成分で同じ効果効能の医薬品が発売できるようになります。それをジェネリック医薬品（後発品）といいます。特徴として先発品に比べ価格が40%～80%ですので、国の医薬品や患者さんの医療費の軽減に役立つため現在日本でもその社会的価値が非常に注目されています。このお薬の場合は「フロジン液30ml」が先発品。「アロビックス30ml」が後発品、つまりジェネリック医薬品ということになります。