未承認薬「カマグラ（KAMAGRA）」について
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浜松町第一クリニック 竹越昭彦院長 監修
カマグラ（KAMAGRA）とは、インドのムンバイに本拠を構えるアジャンタ・ファーマ社（Ajanta Pharma Limited.）という製薬会社が製造及び販売しているバイアグラのインド製ジェネリック医薬品です。バイアグラが国際的な特許が満了を迎える前からインドで製造されているお薬であるため日本国内ではインド製コピー版バイアグラという位置付けであり、当然のことながら日本国内では未承認の医薬品になります。
経口投与のフィルムコーティング剤でシルデナフィル50mg含有の「KAMAGRA GOLD-50」と100mg含有の「KAMAGRA GOLD-100」が販売されています。
また、アジャンタ・ファーマ社はカマグラの他にレビトラジェネリックであるバリフ（Valif）、シアリスジェネリックであるタダリス（Tadalis）も販売しています。
カマグラは厚労省未認可の医薬品なので当院では取り扱っておりません。
１万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOK。
即日配送。国内正規品のみ。土日も発送。
以下はカマグラゴールドの箱に同封されている英文の注意書きを翻訳してまとめたものです
| 製造販売元 | アジャンタ・ファーマ社（Ajanta Pharma Limited.） |
| 製造国 | インド（India） |
| 有効成分 | シルデナフィル(50mg・100mg) |
| 作用時間 | 50mg/4時間・100mg/7～8時間 |
| 服用方法 | 性行為の1時間前に50mgを服用（1日1回以上服用しない） |
| 副作用 | 頭痛(16%)、消化不良(7%)、鼻づまり(4%)、視力異常(3%)、下痢(3%)、めまい(2%)、皮膚発疹(2%) |
| 保存方法 | 30℃を超えない温度で換気の良い場所かつ日光の当たらない場所にて乾燥した状態で保管 |
| 包装 | 4錠のブリスターパック |
| 禁忌 |
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| 注意事項 と警告 |
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| 食事の影響 | 食後でも服用できるがKAMAGRA GOLOを服用する前に脂肪分の多い食事を避ける必要がある。 |
| お酒との 併用 | KAMAGRAGOLDを服用する前にアルコールを服用しないことをお勧めします。薬剤の反応を見てからにする。 |
| 剤形 | 「錠剤」「ゼリータイプ」「チュアブルタイプ２種」「発泡性剤」の5種 |
| 作用機序 | 勃起の維持に必要な海綿体のsGMPの分解に関与するホスホジエステラーゼ5型（PDE5）を阻害することにより勃起を促進させる。 性的欲求自体を増加させることは無い。 |
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カマグラの特長として剤形の豊富さが挙げられます。５種類の剤形が発売されていますので以下にご紹介します。
※以下の画像をクリックすると拡大されます。
カマグラゴールド
様々な種類のあるカマグラの中で最もポピュラーなのもが、水で服用する経口投与のフィルムコーティング剤である「KAMAGRA GOLD Tablets」です。錠剤の色は青みがかった緑色で形はバイアグラの様なひし形です。錠剤には片面に「KGR100」もう一方にはアジャンタファーマのロゴの刻印が表示されています。
カマグラ発泡錠
コップ１杯の水に錠剤を入れて溶かして飲むタイプの発泡剤が「KAMAGRA Effervecent Tablets」です。固形のお風呂の入浴剤のように水に入れた瞬間に溶け出します。よって割って使用する際には濡れた手で扱わないように注意が必要です。オレンジ味となっていますが味は小児用の風邪シロップのようです。
カマグラゼリー
ゼリー状になっている経口薬が「KAMAGRA Oral Jelly」です。「1 week pack」として「Pineapple(パイナップル)」「Orange(オレンジ)」「Strawberry(イチゴ)」「」Vanilla(バニラ)「Banana(バナナ)」「Black Currant(カシス)」「Butterscotch(バタースコッチ)*1」「Black Currant(カシス)」の7種類の味付けがあります。フルーツ味が飲みやすく水無しでも飲めるのも便利のようです。
カマグラチュアブル
口の中で溶かす、もしくは噛んで服用するタイプの「KAMAGURA Chewable Tabs」。こちらはカマグラゴールドと同じひし形で同じく「KGR100」「ロゴ」の刻印があります。ラムネのような剤形でバナナ、パイナップル、オレンジ、イチゴの4種類のフルーツ味が各1錠づつ入った商品。ゼリー同様、フルーツ味が服用しやすく水無しで飲めます。
カマグラPOLO
トローチのような剤形のKAMAGURA Chewable Tablets。口の中で舐めて溶かすか噛み砕いて服用するので、こちらも水を必要としません。風味はストロベリーwithレモンとパイナップルwithミントの２種類です。外見がトローチにしか見えないので人目を気にせず使用できるというメリットはありそうです。
*1 バタースコッチとは主に赤砂糖とバターを材料とする菓子の一種。他の材料としては、コーンシロップ、クリーム、バニラ、塩なども一般的。よく似た材料で作られるものに、トフィーがある。 なお、バタースコッチソースはアイスクリーム（特にサンデー）のシロップとしてしばしば使われる。・・・Wikipedia引用
いずれも個人輸入でしか入手できないので偽物を掴まされる危険性があること、個人輸入で取引される様々な海外の医薬品の中でもED治療薬は突出して偽物の数が多いこと、また海外の医薬品は日本国内での安全基準（医薬品医療機器等法）を満たしてないため製造段階での衛生上のリスクがあることを留意すること。
国内で製造販売承認を得た医薬品であれば、重大な副作用等により健康被害が生じた時に治療の一部を救済してくれる医薬品副作用被害救済制度が適用されますがカマグラは対象外ですので、使用して健康被害が生じても全て自己責任となります。
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カマグラは50mgと100mgがありますが、インド国外で流通しているのはほとんどが100mgです。100mgでは作用が強過ぎるので服用の際には半分に割り50mgにして服用することをお勧めいたします。
併用禁忌薬は同一の有効成分であるバイアグラと同じでニトログリセリンなどの硝酸剤と、不整脈のお薬である「アンカロン錠」や「アミオダロン塩酸塩錠」です。
そもそも偽物の可能性があるので日本国内では手を出さないということが一番の注意点であることは確かです。
スーパーカマグラは、勃起不全だけでなく早漏にも効果がある薬としてアジャンタ・ファーマ社が製造販売しています。勃起不全に効果のあるシルデナフィルが100mgと早漏治療に効果のあるダポキセチンが60mgを1つの錠剤に含んでいるため、単剤で2つの悩みを改善することができる治療薬です。ダポキセチンは早漏症治療薬プリリジーの有効成分です。※右の画像をクリックすると拡大されます。
※プリリジーは厚生労働省未認可のお薬ですので当院では取り扱っておりません。
服用方法について、スーパーカマグラは有効成分シルデナフィルを100mg含有しているので、薬を半分にして服用するのが望ましいと考えられます。（日本では、日本人の体格を考慮してシルデナフィルの1日の使用上限が50mgと定められているため。）服用するタイミングは性行為の1時間前に水で飲み、服用の間隔は24時間あけるようにしてください。シルデナフィルは食事の影響を受けやすいので食前の胃が空っぽの状態で服用した方が十分に効果を引き出せます。効果の持続時間ですが、2つの効果が同時に得られるのは服用してから1～5時間です。
※最後に、カマグラとスーパーカマグラは、日本国内では正規ルートでは流通しておりませんし今後も正規品というものは存在しません。よって、日本人が本物のカマグラを入手するにはインド国内の医療機関に出向くか、インターネットを利用して個人輸入代行業者に依頼することになります。ネットで入手する場合、バイアグラの偽物が多く出回っていることは良く知られていますが、最近ではインド製ジェネリック医薬品であるカマグラの偽物も多く流通しています。現在では日本国内でもバイアグラの特許が切れて複数の国内大手製薬メーカーからバイアグラジェネリックが発売開始されています。今まで安く入手できるから個人輸入を利用していたという人も一度以下のバイアグラジェネリック情報をご覧になってみて下さい。