バイアグラバイアグラとレビトラとシアリスの違い

バイアグラとレビトラとシアリスの違いはまず有効成分の違いがあげられます。

• バイアグラ50mgは有効成分としてシルデナフィルクエン酸塩 70.23mgうちシルデナフィルとして50mg含有してます。
• レビトラ20mgは有効成分としてバルデナフィル塩酸塩水和物 23.705mgうちバルデナフィル20mg含有してます。
• シアリス20mgは有効成分としてタダラフィルが20mg含有しています。

下記の「分子式・化学構造式の違い」にて添付している両剤の化学構造式及び解説からも判断できるようにバルデナフィル（レビトラ）とシルデナフィル（バイアグラ）は大変似た形をしています。一方、タダラフィル（シアリス）はブロック状の構造をしており、そのため分解されにくく長時間効くわけです。
バイアグラ・レビトラは作用時間が4～6時間に対してシアリスは20～36時間もあります。

次に効果や副作用等の違いについてですが、これには個人差がございます。バイアグラ50mgが一番効くという人もいれば、レビトラ10mgやレビトラ20mgの方が効くという人、シアリス20mgが一番効くという人もいますので一概にどのお薬が一番効果があるというのは申しあげにくいところです。
副作用である「顔のほてり」や「目の充血」「頭痛」「動悸」「鼻づまり」などの症状の出方も個人差がありますがシアリスは顔のほてりや目の充血が少なく長時間効くという患者様の意見も多いことから、血管拡張による副作用が一番少ないように感じます。そういった特長が支持されたためなのか2013年8月に、シアリスはED治療薬の全世界シェア第一位となりました。2019年5月現在でも当院にて愛好者は増え続けています。

また、患者様ごとのお薬の選択理由についてですが、患者様の考え方によって様々です。必ずしも効果の強く出る薬、副作用の少ない薬を選ぶわけではございません。3剤飲み比べて「効果が強すぎるから効果のマイルドな方が自分には合う」という方、副作用に関しても「顔のほてりが出ないと何だか効いてる気がしない」という理由で副作用の少ない方を避ける方もいらっしゃいます。他にも「バイアグラやシアリスよりもレビトラが一番粒が小さいから飲みやすい」という方、逆に「粒が大きいバイアグラやシアリスの方が効いてる気がする」といった方もいます。
つまり人によってお薬を選ぶ基準（好み）にも差があるのです。以上の理由から一番のお勧めは3剤飲み比べてご自身に合ったお薬を自ら見つけることです。
さらに他の視点からバイアグラ、レビトラ、シアリスの比較を知りたい方は下記のサイトも参考になりますので是非ご覧ください。

• 溶解時間（溶け方）の比較
• バイアグラ・レビトラ・シアリスのPDE阻害作用の違い

当院ではどのED治療薬が人気があるかを知りたい方はコチラのページをご覧ください。

【ED治療薬処方割合（シェア）】

最後に、バイアグラ・レビトラ・シアリスに共通して言えることは、3剤とも性的刺激による勃起を補助する効果があり服用すれば勃起するというお薬ではないということと、3剤とも血管拡張作用があるので副作用として「顔のほてり」がほとんどの方に出るということです。お酒を飲むと頭痛や動悸がする方はED治療薬を服用しても同じように副作用として頭痛や動悸が出る可能性が高くなります。そのような方は頭痛薬と併用することで緩和が期待できますので是非試してみて下さい。

以下は各薬剤の添付文書の【有効成分に関する理化学的知見】の箇所に掲載されている分子式や構造式です。構造式だけを見比べてみるとバイアグラ（シルデナフィル）とレビトラ（バルデナフィル）が非常によく似ていて、シアリス（タダラフィル）だけ全く違った構造をしていることが分かります。

一般名

シルデナフィルクエン酸塩（Sildenafil Citrate）

化学名

1-[[3-(6,7-dihydro-1-methy1-7-oxo-3-propyl-11H-pyrazolo[4,3-d] pyrimidin-5-yl)-4-ethoxyphenyl] sulfonyl]-4-methylpiperazine monocitrate

分子式

C₂₂H₃₀N₆O₄S・C₆H₈O₇

分子量

666.70

構造式

性　状

シルデナフィルクエン酸塩は白色の血漿性の粉末である。N,N-ジメチルアセトアミドに溶けやすく、水又はメタノールに溶けにくく、アセトニトリル、エタノール（95）又はジエチルエーテルにはほとんど溶けない。

一般名

バルデナフィル塩酸塩水和物
(Vardenafil Hydrochloride Hydrate) JAN
(Vardenafil INN)

化学名

1-｛[3-(3,4-Dihydro-5-methyl-4-oxo-7-propylimidazo [5,1-f][1,2,4]triazin-2-yl)-4-ethoxyphenyl]sulfonyl｝-4-ethylpiperazine monohydrochloride trihydrate

分子式

C₂₂H₃₂N₆O₄S・HCI・3H₂O

分子量

579.11

構造式

性　状

本品は白色～微黄色の結晶性の粉末である。本品はエタノール(99.5)又は水にやや溶けやすい。

一般名

タダラフィル(JAN)
Tadalafil

化学名

(6R,12aR)-6-(1,3-Benzodioxol-5-yl)-2-methyl-2,3,6,7,12,12a-hexahydropyrazino[1',2':1,6]pyrido[3,4-b]indole-1,4-dione

分子式

C₂₂H₁₉N₃O₄

分子量

389.40

構造式

性　状

白色の粉末である。ジメチルスルホキシドに溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に溶けにくく、水にほとんど溶けない。

分配係数

2.89（1-オクタノール ／ 水系）

【バイアグラの正しい服用方法と処方】